小儿顽咳多因爸妈不会护理 养护脾胃是关键

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　　在冬季，不少孩子感冒后，咳嗽常常赖着不走。孩子每咳一声，爸妈的心就像被揪了一下，心疼得不得了，希望孩子能够立即止咳。于是到处寻找各种药疗、食疗、理疗，偏方用了一个又一个，可往往都不灵验。中医指出，孩子久咳不愈往往与父母的调养与护理不当有关，如果在感冒后能够在饮食上避免寒凉和滋补的食物，并且多用食疗健脾补肺，多能达到止咳的效果。

　　 调护不当，孩子久咳的主因

　　中医认为，小儿脏腑娇嫩，抵抗力较弱。当外邪入侵时，常先伤肺，如果调护失当，不仅易生脾胃肾的疾病，还会引起其他的疾病。所以，小儿日常生活需要家长特别细致的照顾。

　　广州名中医、广州医科大学附属第一医院中医科主任医师杨群玉说，在中医科门诊，经常收治一些久咳不愈的孩子，再详细询问病史，发现家长护理十分不当，比如在孩子感冒后还给他吃过于寒凉的水果(如雪梨、香蕉等)，或者觉得孩子生病久了，体质虚了，在疾病未康复时就给孩子炖花旗参、虫草肉汤等，让其虚不受补，病情迁延。

　　专家还指出，有一些家长则习惯给孩子喝凉茶，殊不知 “苦寒败胃、辛散伤阳”，经常喝凉茶的孩子脾胃不好，吃东西胃口差，阳气不足，也会因为一点风吹草动就感冒发烧并引起咳嗽。

　　 治疗久咳，养护脾胃是关键

　　小儿的生理特点决定其治疗与成人不同，杨群玉指出，小儿的体质是易寒易热、易虚易实。当出现久咳、顽咳时，用药上应着重平和，不能下猛药，也不能用过量，饮食调养上以“养护脾胃”为原则。一般来说，对于小儿的久咳，应针对不同体质的咳嗽，辨证施治。杨群玉认为，通常有四种办法：解表法、清热化痰法、温化寒痰法、补益脾肺法。

　　●风寒咳嗽

　　表现：咳嗽声重、气急、咽痒、咳痰稀薄色白，常伴鼻塞、流清涕、头痛，或见恶寒发热、舌苔薄白。

　　【治法】宜疏风散寒宣肺。

　　●风热咳嗽

　　表现：咳痰黄稠、头痛咽痛、汗出口干、舌苔淡黄。

　　【治法】宜疏风清热，宣肺止咳。

　　●风燥咳嗽

　　表现：干咳、喉痒、咽喉干痛、唇鼻干燥，无痰或痰少而黏，不易咯出，或痰中带有血丝，口干、舌质红干而少津、苔薄白或薄黄。

　　【治法】宜疏风清肺，润燥止咳。

　　杨群玉说，其实这三种类型也很好辨别，比较简单的方法就是看看孩子的舌苔，如果舌苔是黄、红，则多为风热咳嗽，说明孩子内热较大；而舌苔如果偏白，咳出来的痰也是白色稀薄，则以风寒咳嗽居多。

　　顽咳的孩子，常常服用消炎药和止咳药较多，这类孩子的胃口较差、没有食欲，所以，在治疗咳嗽的时候，还要调理好脾胃，不然饮食上不注意配合治疗，也会引起病情反复。

　　 感冒后咳嗽，少吃寒凉水果

　　在中医科，常常会接诊到顽咳的患儿，比如感冒、发烧症状已消失了，但咳嗽就是一直不好，各种消炎药、止咳药都用了，仍止不住。杨群玉说，这时家长可以运用食疗的方法帮助孩子恢复。

　　杨群玉介绍，咳嗽又分风寒咳嗽、风热咳嗽、风燥咳嗽等，不同类型的咳嗽在用药上是完全不同的，在应用食疗时也应不同。舌苔是黄、红，说明孩子内热较大，咳嗽的痰是黄稠的，不易咳出，并有咽痛，这时应吃一些有清肺、化痰止咳作用的食物。内伤咳嗽多为久咳，这时家长应注意给孩子吃一些调理脾胃、补肾、补肺气的食物。

　　这里需要强调的是，感冒后孩子忌食梨膏冰糖蒸汁或冰糖蒸梨汁，以免滋润过早，邪不外达。同时要忌食生冷瓜果及肥甘滋腻之品，像柿子、香蕉、李子、石榴、梨、橘子、螃蟹、蛤蚧都不宜吃。此外，还忌食味酸性凉的葡萄、橙子、猕猴桃、芒果、木瓜、枇杷、西瓜、生黄瓜、生荸荠、银花、菊花等。忌食黏糯滋腻的糯米、龙眼肉、蜂蜜等，以免因寒凉而导致病情反复，令咳嗽久治不愈。

　　 Tips

　　 名中医治顽咳药膳方

　　(带★为重点推荐)

　　●清热化痰类

　　A鱼腥草煲猪肺

　　原料：鱼腥草30克，猪肺200克，煲汤

　　功效：清热止咳，解毒化痰，适合风热咳嗽。

　　B★川贝母炖蜜糖

　　原料：川贝母6-12克(如川贝母末3-6克)蜜糖少量加水，隔水炖服。

　　功效：针对燥热咳嗽尤其有效。

　　C绿茶蛋

　　原料：绿茶15克，鸡蛋2个

　　制法：将绿茶与鸡蛋同煮，蛋熟后去壳，再煮至水干，吃蛋即可。

　　功效：清热解毒，适合风热咳嗽。

　　●补益脾肺类

　　A燕窝鸡汤

　　原料：燕窝5克，鸡肉丝10克，瘦肉丝10克，姜片，红枣6个

　　制法：将燕窝洗净，去毛，与鸡肉、瘦肉、姜片、红枣同放入瓦锅内，加水适量，隔水炖烂，加盐调味即可。

　　功效：滋阴清热、补养脾胃。此药膳只能在感冒发烧完全康复之后才能吃。

　　B花旗参瘦肉炖燕窝

　　原料：花旗参3克，瘦肉5克，燕窝2.5克(要先泡发好)

　　制法：把以上材料加水适量，隔水炖熟即可。

　　功效：益气生津、滋阴补肺，适用于支气管炎已经康复者。

　　C★淮山枸杞百合汤

　　原料：淮山100克，枸杞5克，百合15克，红枣10个，瘦肉50克，生姜3片。

　　制法：以上材料用5碗水，小火煎一个小时即可。

　　功效：健脾补肺、益气生津，用于肺虚久咳。

　　●补中益气

　　A★泥鳅鱼汤

　　原料：泥鳅100-150克，适量淮山、百合、蜜枣。

　　制法：泥鳅加盐，洗去黏液，再用少许油煎至金黄，加水2碗，再加淮山、百合、蜜枣煮至1碗水，分2次服用。

　　功效：补中益气，专治小儿咳嗽后盗汗。受访专家/广州名中医、广州医科大学附属第一医院中医科主任医师 杨群玉 文/记者 张华 通讯员 韩文青