42岁女子颅内存4厘米绣花针40余年 手术取出

03.03.2015  13:52

   第四军医大学西京医院为患者取出颅内40余年绣花针

  近日,第四军医大学西京医院神经外科为一名患者成功取出颅内绣花针,折磨患者的癫痫也得以消除。患者王芳(化名)为42岁女性。2月3日突发四肢抽搐、意识丧失,口吐白沫、小便失禁。此后患者症状间断多次发作,持续时间越来越长,在当地医院做头颅CT发现一件高密度异物自左侧额叶插入脑组织内。患者辗转多家医院,终因手术难度高、风险大,未敢进行手术治疗。最后慕名来到西京医院神经外科。

  患者影像学检查提示:颅内异物自左侧额叶插入脑组织内,其下方为矢状窦,拔除过程中可能损伤矢状窦引起大出血。且金属异物在颅内存留时间很长,周围组织粘连、胶质增生,拔除过程中可能会造成脑组织损伤及出血。如何顺利取出异物又不加重损伤及出血是手术的关键。术前,西京医院神经外科费舟主任组织了多次术前讨论,对手术方式的选择,术中、术后可能出现的各种意外情况都做了细致的分析和充分的准备。

  2月11日,刘卫平教授主刀,在全麻下实施开颅手术。借助导航等先进设备,精确地确定了金属异物在颅骨上的位置,为了减小损伤,用铣刀在异物周围铣出直径约1cm的骨窗,去下骨片后,一红褐色的金属物出现在骨窗中央,一端植于硬脑膜内,一端深深地埋入脑组织内。金属异物已经生锈,并被硬脑膜严密包绕,离矢状窦距离不到0.5cm,小心松解异物周围粘连后,顺利取出长约4cm金属物,已经氧化生锈。如今,患者恢复良好,过年前已回家与家人团聚。(何兴龙)(科技日报)