黄齐超:术中加价,手术刀变宰人刀

17.04.2015  12:15

  躺在手术台上,看着才切开的刀口鲜血流淌,医生却说有问题,要加钱才做手术,这字,你签是不签?在校大学生小曾去昆明泌尿生殖专科医院做包皮切割手术,说好的1380元,最后变成近9000元。因为钱不够,他的学生证也被扣在了医院。(4月15日《春城晚报》)

  昆明泌尿生殖专科医院在网上的宣传上,收费是国家统一规定的,不会存在乱收费的情况,还会对部分手术费进行减免。于是,当事人小曾选择了这家医院做包皮切割手术。意料不到的是,手术进行中,医生却增加了几个手术,让患者小曾签字。麻药效果将退,刀口鲜血直流,这个时间节点上,有几个患者敢逆医生的意愿?

  至于临时增加的小囊肿切除和背神经阻断手术的必要性有多大,这个恐怕只有当事医生心里清楚。其实,无论术中临时增加的那几个手术是否有必要,当事医生在手术过程中提出增加手术,都有乱收费的嫌疑。该院负责人解释,这几处病变无法在术前检查中发现,所以才在术中发现后征求患者意见,然后再按国家规定的标准收费。概而言之,医院不存在过错。

  显然,这样的辩解很牵强,难服众。首先,医生应当在术前谈话中交代手术可能出现的后果,当然也要说明可能会在手术过程中发现新的病变,临时增加手术项目的情况,让患者有心理准备。其次,术中增加手术,处在弱势的患者没有表达自己真实想法的底气,只能被动地接受,因为医生会以此威胁患者手术不成功,给患者造成心理压力。

  坦诚地讲,手术中的确会遇到突发的情况,比如发现了新的病变,也有进一步处理的必要性。此时,如果一并做了这些新增的手术,免去了以后的诸多麻烦,也节省了费用。但是,即便如此,医生也不该擅自征求手术台上的患者的意见,因为这很容易被视为变相的威胁,特别是患者没有家人陪护的情况下。窃以为,这种情况下,医生应当完成的手术就是之前医患双方协定好的那台手术,而非临时增加的手术,擅自“兜售”其他手术,就是涉嫌乱收费。

  医生在手术中征求患者小曾的意见,增加了几项手术,其善意恐怕遮掩不了赢利的冲动。那些堂而皇之的借口,或许都是“兜售”手术的幌子,任何不能让患者心悦诚服的术中加价,都应遭到唾弃。卫生部门也应对任何一起患者质疑的术中加价案例深入调查,不能任由手术刀变成宰人的刀。