铿锵的脚步——2017年全省卫生计生工作成果丰硕

　　2017年，在省委省政府的正确领导和国家卫生计生委的关心指导下，全省卫生计生系统认真贯彻全国、全省卫生与健康大会精神，完善健康服务和计划生育政策，精心谋划，统筹推进，重大改革取得新突破，重点工作取得新成效。“五环联动补齐基层短板”入选2017年度全国十大医改新举措，是唯一一个连续九年上榜的省份。卫生计生主要考核指标均排名全国前列，公立医院改革效果评价排名全国第八位，在省直A类单位被评为2017年度全省全面深化改革工作先进单位，排名进入第一方阵；健康扶贫考核排名全国第五位；基本公共卫生服务项目绩效考核排名全国第八位；医院门诊满意度排名全国第四位。先后在全国各类会议、培训班上作经验介绍60余次，出台重大政策性文件70余个、举办各类活动80余场、推出重要创新成果30余件、获得国家荣誉表彰40余项。中央深改组《改革情况交流》、新华社《国内动态清样》、人民日报、中央电视台《新闻联播》多次宣传报道江西卫生计生工作。主要体现在九个方面：

　　 健康江西已唱响

　　出台实施《“健康江西2030”规划纲要》，先后组建全国首个省级创新创业类健康创客服务平台“江西省智慧健康研究院”和大健康产业发展基地“智慧健康创客园”。成功举办首届世界赣商大会绿色与健康论坛、省医学会成立80周年纪念大会、市县党政领导干部深化医改和实施全面两孩政策专题培训班等重大活动，整合资源，组合力量，形成强势引导的宣传效应。省级全民健康信息平台实现与11个设区市、100个县（区、市）、13家省直属医疗机构互联互通。推动医疗卫生与养老服务融合发展，全省有739家养老机构与医疗机构建立协作机制。健康江西正日渐深入人心，已广泛影响到社会生活。

　　 深化医改迈大步

　　2017年9月9日零时，以“取消药品加成”为标志的公立医院综合改革实现全覆盖，是全国三个推进综合性医疗服务价格改革的省份之一。全面推进分级诊疗试点，组建医联体374个，医共体试点13个，全省县域内就诊率由2016年的83%提高到87%。与改革前相比，公立医院主要运行指标取得了“七降一升”的阶段性成效（其中医疗收入增幅、总诊疗人次、出院人数、门诊次均费用、人均住院费用、药占比（不含中药饮片）、百元医疗收入的卫生材料消耗同比下降43.2%、4.17%、1.89%、2.46%、0.79%、19.36%、17.7%，医疗服务收入占比同比上升31.8%）。门诊次均费用、平均住院费用相当于全国平均水平的92.6%、90.85%。2017年全省居民个人卫生支出占总费用的比例下降到27.5%左右，低于全国平均水平，为历史最低水平。新余市、于都县分别入选国家公立医院综合改革示范市、县。中央深改组专门刊发了我省医改工作经验做法。

　 　健康扶贫再提升

　　省政府出台《关于推进健康扶贫再提升工程的实施意见》，提出25条具体措施。将25种重大疾病纳入重点救治范围，同比国家要求增加18个病种，是全国覆盖范围最全、救治病种最广、救治人数最多的省份。2017年全省救治大病患者19.1万例，累计救治91.5万例（含专项救治4.5万例）。全省为289万贫困人口提供家庭医生签约服务，免费健康体检255.3万人。25个贫困县农村妇女“两癌”检查惠及30万人。组织近500名京沪粤赣籍名医回乡、赴疆开展公益活动，惠及全省及阿克陶县群众2万余人次，开启扶贫、援疆新模式。2017年，全省贫困人口住院费用自付比例为6.79%，因病致贫家庭总户数由2016年的18.2万户减少到12.55万户，减少5.65万户，减幅31.04%。

　　 中医强省添新彩

　　加快推进省局共建和国家中医药综合改革试验区建设，与抚州市签署《共同推进中医药发展合作框架协议》，支持宜春市开展中医药特色健康城市试点、上饶市开展中医药健康旅游模式创新、南昌市开展中医社会办医试点。上饶市成功入选首批15个国家中医药健康旅游示范区创建名单，省中医院等3家医院入选国家中医药传承创新工程项目库。成功组建江西省中医医疗集团和江西省中西医结合医院。1人获国医大师、3人获全国名中医。评选出首届10名江西国医名师。全面启动实施基层中医药服务能力提升工程“十三五”行动计划，乡镇卫生院和社区卫生服务中心建有中医馆数量增加到779家。江西热敏灸医院新院正式启用，新增热敏灸康复联盟成员单位14家。深入开展中药资源普查、大宗品种标准化、中药配方颗粒临床研究，支持江中集团开展食疗产品临床研究。

　 　计生管理转模式

　　大力推行“互联网+”计划生育服务改革、“三证合一”综合服务管理改革和“两检同做”优生优育全程服务改革。2017年网上办理生育登记47.28万例，群众满意度达99.3%。12家中央媒体记者采访团宣传推广我省经验。加强人口监测和政策实施效果评估，开展涵盖9000户家庭的生育状况调查。加快完善全面两孩政策配套措施，推进母婴设施建设。大力推进免费婚前医学检查，全省婚检率约63.3%，比上年提高16个百分点。加快计划生育利益导向政策落实，出台《江西省城镇居民独生子女父母奖励办法》，建立独生子女死亡的特殊家庭发放一次性5000元抚慰金制度，启动开展计划生育特殊家庭护理保险试点。我省失独家庭的稳定工作得到省领导充分肯定。流动人口基本公共卫生计生服务均等化全面推进。

　 　服务能力上台阶

　　省属5所新区医院建设项目全部完成主体工程封顶，省直医院新增院士工作站2个。深入实施提升县级公立医院综合能力三年行动计划，支持603个县级医院临床重点专科建设，安排39所城市三级医院与148所县级医院开展对口支援，组织132所二级以上医院对口支援297个乡镇卫生院，25个贫困县实现远程医疗全覆盖。全省新建标准化村卫生计生服务室3286个，覆盖率由2016年的50%提高到75%。完成面向村卫生室的订单定向医学生培养招生2300人。加快发展社会办医，全省社会办医疗卫生机构2.21万所，床位总数达1.96万张。先后赴沪粤两地召开赣籍卫生人才与家乡发展恳谈会，创新柔性引进人才机制。深入推进改善医疗服务行动。在全国率先研发医疗纠纷调处管理系统，实现二级以上医疗机构医疗责任保险全覆盖。医疗纠纷处理“江西模式”入选中宣部等4部门联合主办的“砥砺奋进的五年”大型成就展。

　　 公共卫生显实效

　　2017年成功处置H7N9人禽流感、手足口病等16起突发传染病疫情，及时有效防控南昌市区赣江河滩的“螺情”事件。推进血吸虫病防治，全省完成查病44.4万人次，化疗4.8万人次，救治晚血病人2789例，贵溪市、上高县、上犹县、泰和县、万安县和武宁县6个县市达到血吸虫病消除标准。召开全省爱国卫生运动65周年暨创建国家卫生城市现场推进会，9个县城（镇）荣获国家卫生县城、国家卫生镇。大力推行家庭医生签约服务，全人群签约服务率达到36.44%，重点人群签约服务率达69.97%。全省建立城乡居民电子档案3813万份，电子建档率达83.5%。加强防汛抗洪卫生应急和救灾防病，全省共派出649支2275人的医疗防疫队，诊疗受灾群众和抢险救援人员3.6万余人次。成功组建我省首支国家紧急医学救援队，调派省级医疗专家7批次28人，参与多起突发事件紧急医学救援。

　　 专项工作齐用力

　　深入学习贯彻党的十九大精神，扎实推进“两学一做”学习教育常态化制度化。认真落实全面从严治党要求，开展廉政谈话100余人次，提醒和诫勉谈话90人次。切实加强卫生计生行风建设，开展以党风廉政、行风纠风、医院管理为主要内容的大型医院巡查工作，实现53家三级公立医院全覆盖，向医院书面反馈意见和建议1773条。省卫生计生委机关荣获第五届“全国文明单位”称号，各项年度考评均获优秀。援外医疗工作顺利推进，突尼斯中国“中医中心”项目全面启动，乍得援建眼科医院建设加快落实。驻村扶贫工作荣获全省先进。加强干部保健和离退休干部工作，保健质量和服务水平进一步提升。加强机关后勤保障工作，顺利完成办公区改造搬迁，财务管理、节能综治、安全生产、信访维稳等工作有序推进。可谓是环境更幽美，风气更清朗，文化更浓厚，交流更畅通，士气更高昂。

　　 各地亮点耀赣鄱

　　一年来，各地围绕中心，服务大局，积极实践，创造了一些新经验、好做法，取得了明显成效。比如南昌市青山湖区通过建立联系人制度、信息档案、专项扶助资金、帮扶项目、志愿者队伍、绿色通道等六项举措，着力提升服务计生特殊困难家庭能力，形成了计生特扶家庭养老帮扶“青山湖模式”；九江市建立“4＋1”保障线建设，推行“五个一”管理模式改革，全力推进精准健康扶贫工作；景德镇市积极开展国家卫生城市创建，计划投入3.5亿元对城区对302条背街小巷分期进行提升改造；萍乡市以糖尿病路径管理为纽带，从强化组织领导、强化方案设计、强化对口帮扶、强化宣传报道四个方面严抓质量，扎实开展分级诊疗试点工作；新余市渝水区以创建群众满意的基层医疗卫生机构为抓手，投入3000余万元建设标准化村卫计室、标准化中医馆、乡镇120院前急救站；鹰潭市全部实现血吸虫病消除达标；赣州市探索建立公建民营型、PPP社区居家养老型、以医办养型、智慧养老型、卫生院与敬老院相融型等多种模式，努力打造区域性医养结合示范市；宜春市是全省首个“全国基层中医药工作先进市”，10个县市区已有9个完成全国基层中医药工作先进单位创建；吉安市推动吉安县建立了“一站式”信息化结算综合服务窗口，实行县域内“先诊疗后付费”，探索出了一条助民脱贫之路；上饶市推行两证（结婚登记和生育服务卡/生育证登记）同登、两检（免费婚检、免费孕前优生检查）同做，打造“三中心合一”服务模式（婚姻登记中心、免费婚检/免费优检中心及生育服务登记中心），努力实现婚、育“一站式”、“一条龙”服务；抚州市通过强化组织领导，加大财政投入，推进医疗服务价格调整，扎实开展薪酬制度、人事制度和医保支付方式等为主要内容的公立医院综合改革。