我国拟室内禁烟 数据:仅3%的人能靠意志戒掉(图)
25日,一男子在医院走廊贴有禁烟标志的地方吸烟。
一男子在教学楼外吸烟。
数据显示:仅3%的人能靠意志戒掉
国务院法制办24日公布了卫生计生委起草的《公共场所控制吸烟条例(送审稿)》,并公开征求意见。这是我国首次拟制定行政法规在全国范围全面控烟。
根据该送审稿,所有室内公共场所一律禁止吸烟。同时,以未成年人为主要活动人群的公共场所的室外区域,高等学校的室外教学区域,妇幼保健机构、儿童医院、妇产医院的室外区域,体育、健身场馆的室外观众坐席、赛场区域,公共交通工具的室外等候区域等也全面禁止吸烟。个人在禁止吸烟场所(区域)吸烟的,可处以五十元以上五百元以下的罚款(本报昨日11版曾报道)
自2007年试点戒烟门诊至今,我省控烟已近8年。其间出台过《四川省公共场所卫生管理办法》,从地方法规层面进行控烟。据统计,我省有超过1500万名“烟民”,其中老烟枪不少,大多人表示难以戒除烟瘾。记者对多个公共场所的实地调查结果显示,全面控烟并不容乐观:昨日,记者前往成都一家儿童医院,在30分钟内就发现28人在公共场所吸烟。
相关处罚个人在禁止吸烟场所(区域)吸烟的,可处以五十元以上五百元以下的罚款
烟民难控
儿童医院:30分钟内28人吸烟
2011年,《四川省公共场所卫生管理办法》实施,明确了九类禁止吸烟的公共场所,个人在禁止吸烟场所吸烟的,由有关部门责令改正,并处以五十元以上二百元以下罚款。办法出台时,被社会各界评价为四川史上最严禁烟令,意在控制烟民数量和二手烟的伤害。事实上,在全国范围大范围禁烟之前,四川已有了相关条例,但收效甚微。
25日下午3点过,在成都一家大型儿童医院内挤满了带孩子来看病的家长。在30分钟内,医院室外区域共有28人抽烟,其中不乏带着小孩的家长。而妇幼保健院(所)、儿童医院是四川早已全面禁烟的公共场所。
市民刘先生此次带着两岁儿子来看病,记者见到他时,他正一边吸着烟一边牵着蹒跚学步的孩子。他说,自己也常在家里阳台抽烟,避免影响儿子。对于此次控烟,他表示自己将遵守规定,“不可能一下子就能改过来,需要慢慢扭转观念。”
公交站台:30分钟内9人吸烟
如果《公共场所控制吸烟条例(送审稿)》正式实施,公交站台等公共场所也将成为禁烟区域。25日下午1点过,记者在红星路二段公交站台看到,吸烟的人并不少。据记者粗略统计,在30分钟内共有9位市民先后在等车区域抽烟。
50多岁的成都市民金先生已有30多年烟龄,一听到“公共场所控制吸烟”,他赶紧找旁边的垃圾桶。他表示,目前很多大型公共场所都禁止吸烟,自己也渐渐适应了。
金先生还提到了其在香港旅游的经历,“被发现在非吸烟区吸烟会被罚400港币。”金先生笑称,自己最初非常不习惯,但又觉得一支烟花几百元非常不值,因此十分克制,“任何陋习都可以改过来,只要都自觉遵守,就可以逐步改变局面。”
执法较难:多头管理人手不足
《四川省公共场所卫生管理办法》将公共场所禁止吸烟工作分别交给了不同部门管理,医院由卫生执法监督部门负责、茶馆由文化部门负责、餐饮场所由食药监局管理、网吧则由公安部门负责。
对公共场所禁烟难的问题,华西都市报记者昨天对这些主管部门进行了采访。这些执法部门回应称:在禁烟执法中大多存在着人手不足,无法做到每次违规都能禁止。
“例如在医院,病人违规抽烟的太多了,大多第一时间由医护人员制止,但只要人一走,不自觉的又开始抽了。每次执法人员都能及时到场制止处罚,这是不现实的。而医院医护人员又没有执法权,口头警告对很多人没有用。”成都卫生执法监督部门表示。
烟瘾难戒
病魔挡不住 得了肺癌继续抽
在四川省人民医院戒烟门诊,有这样一位特殊病人:63岁的李成(化名)吸了三十多年烟,两年前被诊断患有肺癌。
“从二十多岁开始,一天一包半,从来没断过。”李成说,在一次体检中被偶然确认为肺癌后,一家人把烟当成了公敌,老婆扔掉了家中所有可以点燃火苗的工具,为了防止他在厨房灶台上点烟,甚至在厨房上了锁。
“人都怕死啊,从40岁开始我就想戒烟,前后戒了至少五十次吧,但都没戒脱。从确诊当天开始,我就一支烟没抽了。”李成说,通过化疗,他体内的癌细胞得到控制,到了去年5月,残存的癌细胞剩下很少了。
“我问医生我还能活好久?他说保持得好的话,活个八九十岁没问题。这一天就特别高兴,回到家门口就买了一包烟。”李成说,由于长时间没吸烟,第一天复吸甚至还“晕烟”了。随后,他就再也没能把烟丢下,一天要抽上半包。虽然没敢在家抽烟,但纸包不住火,他复吸的消息很快被全家人都知道了,一场家庭战争很快爆发了。
摔烟缸砸电视就挡不住烟瘾
“知道我复吸后,我和家人产生了极大矛盾,去哪里老伴都要跟着。”李成说,复吸之后他发现,想要再戒烟变得十分困难,在家人严密看守下,他时常感到想砸东西,胸口难受,甚至感觉生不如死。
再次停烟一周后,李成终于爆发了:抄起烟缸砸向电视,又砸烂了家中几个杯子。“我当时特别难受,觉得自己像个疯子。老伴都哭了,她告诉我以后再也不管我死活了,要抽就抽吧。”去年,李成在肺癌基本痊愈后又查出了胃癌,这次他开始尝试药物戒烟。
省医院主任医师黄江说,在一般人眼中,李成的行为无法理解。身患癌症已走在了生死之间,但仍难把烟戒掉,但这样情况在其所遇到的病人中并非个例。烟瘾是慢性尼古丁依赖症,已被视为一种疾病,病人受到戒断反应和心理暗示的双重折磨。在他们看来,即使冒着死亡的威胁也要吸烟;即使靠药物控制,长时间对烟形成的心理依赖也很容易让人复吸,在吸烟人群中,仅靠意志力戒掉的人只有3%。黄江认为,戒烟最好的方式就是控制烟民的数量。
戒10次没成功需压缩吸烟空间
在《公共场所控制吸烟条例(送审稿)》出台以后,有一条规定受到了很多高校教师的关注。除室内不能吸烟外,高等学校的室外教学区域也将禁烟。一位有着25年烟龄的法学教授,昨天接受华西都市报记者采访时说:“其实今天我还仔细看了这个法规,因为我就是烟民。法规本身还是很有意义,但对我抽烟习惯不会有太大影响。”
这位教授告诉记者,他烟龄长达25年,虽然曾戒烟超过10次,但至今仍是“失败者”。每个课间,他都会在教学楼中和爱徒们分享香烟,不过一般都会选择在没人的犄角旮旯“吞云吐雾”。
“公共场所吸烟肯定不对,人总还是要有些契约精神。”在送审稿出台当天,他就和几个朋友讨论过该条例,高等学校的室外教学区域主要是操场等,只要避开这些地方找个没人的区域吸烟,并不会对生活造成太大影响,“烟民的心态和文化程度、意志力关系都不大,只有靠法律不断压缩吸烟者的空间,才能让侥幸心理被消耗掉。”
戒烟故事
公交司机戒烟8年 两月前终成功
81路公交车司机陈进,自从8年前入行后,就开始了与烟瘾的战争。目前,他已成功戒烟两个月了。
陈进说,考虑到全车乘客的安全及车内环境,公交车司机不能在车内吸烟,因此,不少司机只能“见缝插针”,趁着发车间隙在休息室里吸吸烟。陈进总结戒烟经验时说,他一般都在身体出现问题时,比如感冒后,戒烟决心特别大,但过不了多久却又抽上了。
两个月前,陈进决定再次向烟瘾“宣战”。“车上那么多乘客,虽然能够控制不抽烟,但如果总想着,还是怕分散注意力,还是戒掉好,从源头防止。”当心里有些痒时,他就靠喝浓茶来分散注意力。“公司规定了车上不能吃零食,平时在家的话,就嚼嚼口香糖吃点瓜子。”刚开始时,他每到一站或等红绿灯时,就会喝一口浓茶。
因为戒烟,陈进晚睡的习惯也改了。“一个星期可能是瓶颈期,那时候可能出现精神不好的状况。”为此,他每天提前一个小时睡觉,这也形成了一个良性循环,“休息好了,对第二天的行车也是有效的保障。”
陈进烟瘾本不是很大,再加上方法得当,这次就破了自身记录:两个月不抽烟。“现在看着别人抽烟,也没太大感觉了。”
咨询多治疗少 每年接诊烟民超千人
如果靠个人能力难以戒烟,那么药物戒烟会不会有效呢?成都市六医院呼吸科戒烟门诊成立于2007年,是成都市首家戒烟门诊。
该医院呼吸科副主任医师王莹说,门诊刚“开张”时曾广受关注,“最开始那年,有上百人来咨询”。随后在四川省医院的戒烟门诊,每年咨询的人数甚至超过千人,想要戒烟的人非常多,但并非每个来咨询者都会进行治疗。戒烟药物价格较高,很多吸烟者还没有完全能够接受。“比如我们用的名为‘畅沛’的药,一个疗程就要2000多元。”王莹说。
相对于药物治疗,更多烟民还是选择通过意志力戒烟,甚至有人为此奋斗了多年。
新规不能吸烟地点大面积增加
目前,《四川省公共场所卫生管理办法》明确了九类禁止吸烟的公共场所:幼儿园、中小学校、青少年宫;中小学校以外的其他学校室内区域;妇幼保健院(所)、儿童医院;其他医疗卫生机构的室内区域;图书馆、影剧院、音乐厅、展览馆、美术馆、博物馆、体育馆等室内区域;国家机关提供公共服务的办事场所室内区域;商场、书店、营业厅等场所室内区域;公共汽车、出租汽车、轨道交通车辆、客渡轮等公共交通工具内;国家规定的其他公共场所。
《公共场所控制吸烟条例(送审稿)》规定的禁止吸烟范围大面积增加,所有室内公共场所一律禁止吸烟。同时,以未成年人为主要活动人群的公共场所的室外区域,高等学校的室外教学区域,妇幼保健机构、儿童医院、妇产医院的室外区域,体育、健身场馆的室外观众坐席、赛场区域,公共交通工具的室外等候区域等也全面禁止吸烟。
华西都市报记者 崔燃 吴冰清 见习记者张元玲摄影雷远东吴小川